Grille AGGIR et niveaux GIR 1 à 4 : comment est évaluée votre dépendance ?

La grille AGGIR en quelques mots

AGGIR signifie Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources. C'est un outil d'évaluation médico-sociale créé par décret et utilisé par les équipes du conseil départemental pour mesurer la perte d'autonomie des personnes âgées.

L'évaluation repose sur l'observation de 17 activités du quotidien, regroupées en deux catégories :

• Activités corporelles et mentales : se lever, se laver, s'habiller, se déplacer, se repérer dans le temps et l'espace, communiquer…
• Activités domestiques et sociales : cuisiner, gérer son budget, utiliser les transports, pratiquer des activités de loisir…

Pour chaque activité, l'évaluateur note si la personne l'accomplit seule, partiellement ou pas du tout. Le résultat aboutit à un classement dans l'un des 6 niveaux GIR (GIR 1 étant le plus dépendant, GIR 6 le plus autonome).

Les 6 niveaux GIR en résumé

Seuls les GIR 1 à 4 ouvrent droit à l'APA. Les GIR 5 et 6 peuvent toutefois bénéficier d'autres aides locales selon les départements.

À qui s'adresse l'évaluation AGGIR ?

Toute personne âgée d'au moins 60 ans résidant en France peut demander une évaluation AGGIR en vue d'obtenir l'APA. L'évaluation est réalisée à domicile ou en établissement (EHPAD).

Exemples concrets par niveau GIR

GIR 1 — dépendance totale

• Personne alitée, ne pouvant effectuer aucun geste de la vie quotidienne seule.
• Présence soignante continue indispensable (nuit et jour).
• Exemples : fin de vie, coma, troubles cognitifs très sévères avec perte totale des fonctions motrices.

GIR 2 — dépendance sévère

• Personne confinée au lit ou au fauteuil, mais dont les fonctions mentales sont relativement préservées.
• Ou, à l'inverse, personne dont les capacités motrices sont partiellement conservées mais dont les troubles mentaux sont très importants (ex. : démence avancée avec déambulation).
• Besoin d'aide pour presque tous les actes essentiels.

GIR 3 — dépendance importante

• Autonomie mentale globalement conservée, mais aide quotidienne indispensable pour la toilette, l'habillage, la préparation des repas.
• Peut se déplacer seul à l'intérieur du logement, mais avec risques de chute.
• Exemples : séquelles d'AVC avec handicap moteur modéré, maladie de Parkinson à un stade intermédiaire.

GIR 4 — dépendance modérée

• Peut se déplacer seul à l'intérieur, mais a besoin d'aide pour se lever, se coucher, la toilette, les repas.
• Souvent seul la nuit, mais nécessite un passage d'aide à domicile plusieurs fois par jour.
• Exemples : personne âgée fragilisée après une hospitalisation, arthrose sévère limitant les gestes fins.

Comment se déroule l'évaluation ?

1. Dépôt du dossier APA auprès du conseil départemental (par courrier, en ligne ou via un travailleur social).
2. Visite à domicile d'une équipe médico-sociale (médecin, infirmier ou travailleur social mandaté par le département).
3. Attribution d'un GIR à l'issue de la visite, après calcul informatisé de la grille.
4. Notification de décision et, si GIR 1 à 4, proposition d'un plan d'aide personnalisé.

> À retenir : le GIR n'est pas figé. Il peut être réévalué si l'état de santé évolue — à la hausse ou à la baisse. N'hésitez pas à solliciter une nouvelle évaluation si la situation change.

Les équipements d'aide à la mobilité — comme un lit médicalisé ou un fauteuil releveur — font souvent partie du plan d'aide proposé dès le GIR 3 ou 4.

L'APA : l'aide principale liée aux niveaux GIR 1 à 4

L'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) est versée par le conseil départemental. Elle finance un plan d'aide personnalisé (heures d'auxiliaire de vie, portage des repas, aides techniques…). Les montants maximaux mensuels 2026 sont les suivants :

• GIR 1 : environ 2 080 €/mois
• GIR 2 : environ 1 682 €/mois
• GIR 3 : environ 1 216 €/mois
• GIR 4 : montant inférieur au GIR 3 — à confirmer auprès de votre conseil départemental

> Ces montants sont des plafonds : l'aide réelle dépend du plan personnalisé établi lors de l'évaluation et de vos ressources. Une participation financière peut être demandée selon vos revenus.

L'APA en établissement (EHPAD)

Si la personne réside en EHPAD, l'APA finance la part dépendance du tarif. Un reste à vivre minimum de 125,23 €/mois est garanti, quelle que soit la situation.

La Sécurité sociale et les équipements médicaux

Certains équipements prescrits par un médecin sont remboursés par la Sécurité sociale, inscrits à la Liste des Produits et Prestations (LPP) :

• Fauteuil roulant, déambulateur : remboursés à 60 % sur la base tarifaire LPP sur prescription. La mutuelle peut prendre en charge le reste selon votre contrat.
• Lit médicalisé** : remboursé à 60 % sur la base LPP (achat ou location) sur prescription médicale. Les bases de remboursement exactes sont disponibles sur Ameli.fr.
• Bas de contention : remboursés par la Sécu à 60 % sur prescription.
• Transport médical (VSL/ambulance) : pris en charge à 65 % par la Sécu sur prescription (100 % en cas d'ALD) ; franchise de 4 € par transport, plafonnée à 50 €/an.

Ma Prime Adapt' : financer l'adaptation du logement

Pour les personnes souhaitant rester chez elles, Ma Prime Adapt' permet de financer les travaux d'adaptation du domicile :

• Conditions : avoir 70 ans et plus, ou 60-69 ans avec perte d'autonomie (GIR) ou taux d'incapacité ≥ 50 %, sous plafonds de ressources ANAH.
• Aide : 50 à 70 % des travaux selon les ressources, plafond de 22 000 € HT de travaux, soit une aide maximale de 15 400 € (ménages précaires) ou 11 000 € (ménages modestes).
• Cumulable avec l'APA et la PCH.
• Exemples de travaux : installation d'une rampe d'accès, adaptation de la salle de bain, pose d'un monte-escalier.

Téléassistance

La téléassistance n'est pas remboursée par la Sécurité sociale, mais deux avantages existent :

• Crédit d'impôt de 50 % au titre des services à la personne.
• Possible prise en charge partielle via le plan APA selon le département.

ALD et dépendance

Si la personne souffre d'une affection de longue durée (ALD), les soins liés à cette ALD sont pris en charge à 100 % du tarif Sécu (exonération du ticket modérateur). Les dépassements d'honoraires et les franchises restent à charge — c'est là que la mutuelle intervient.

Le rôle de la complémentaire santé senior

Face à la perte d'autonomie, la Sécurité sociale couvre une partie des soins et des équipements — mais des restes à charge subsistent. Une bonne mutuelle senior peut compléter cette prise en charge sur plusieurs postes :

• Équipements médicaux (fauteuil roulant, lit médicalisé, déambulateur) : la mutuelle rembourse le ticket modérateur (40 %) resté après la Sécu, selon les garanties du contrat.
• Forfait journalier hospitalier : actuellement fixé à 20 €/jour (à confirmer sur Ameli pour les éventuelles évolutions 2026) — non remboursé par la Sécu, couvert par la plupart des mutuelles.
• Chambre particulière en EHPAD ou hôpital : non prise en charge par la Sécu ; la mutuelle peut prévoir un forfait quotidien selon le contrat.
• Dépassements d'honoraires (médecins secteur 2, spécialistes) : à la charge de la mutuelle selon le niveau de garantie.
• Médecines douces, soins de confort : certaines mutuelles proposent des forfaits (ostéopathie, podologie…), particulièrement utiles pour les personnes âgées en perte de mobilité.

Contrat responsable et 100 % Santé

Les mutuelles dites contrats responsables conditionnent l'accès aux remboursements 100 % Santé (optique, dentaire, audioprothèses). Pour une personne en GIR 3 ou 4, l'audioprothèse ou les lunettes adaptées peuvent être couvertes sans reste à charge grâce à ce dispositif, dès lors que la mutuelle est un contrat responsable.

La Complémentaire Santé Solidaire (CSS)

Pour les seniors aux revenus modestes, la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) est une solution gratuite ou quasi gratuite qui offre des garanties de base. Elle est particulièrement adaptée aux personnes dont les ressources ne permettent pas de financer une mutuelle privée. Renseignez-vous sur complementaire-sante-solidaire.gouv.fr.

Bien choisir sa mutuelle en situation de dépendance

Plusieurs critères méritent une attention particulière :

• Le niveau de remboursement des équipements inscrits à la LPP (lit médicalisé, fauteuil roulant…).
• Le forfait hospitalier et la couverture de la chambre particulière.
• L'existence d'un forfait dépendance ou d'une rente dépendance si le contrat le prévoit.
• L'absence de délai de carence sur certaines garanties — un point à vérifier contrat par contrat.
• Le niveau de remboursement en optique, dentaire et audioprothèse, soins particulièrement fréquents chez les personnes âgées.

Pour tout ce qui concerne l'accompagnement global face à la perte d'autonomie, notre guide complet sur la dépendance et la mutuelle senior vous détaille les dispositifs disponibles et les garanties à rechercher.

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